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br /> 四条了，苏新月雀跃不已。
“所以我高度建议立即溶栓，待病情稳定后，即行心脏切除+粘液瘤切除+心脏复植术。”
饶是众人已经被王磊说得有点信服，听到什么心脏切除的字眼，还是一阵恶寒。
说到这个，心外科权威路易斯是最有发言权的。
“就算真有粘液瘤，为什么非要切除心脏？”
王磊答道：“因为它在左心室后壁，手术禁区，不切除心脏根本无法操作。”
可算抓住你的漏洞了！
路易斯心内冷笑，追问道：“你怎么知道在左心室后壁？患者入院不久，还没来得及行任何影像学检查，难道你还能透过皮肤看见里面？”
王磊学着他惯常的动作一摊手：“以前做过啊，张医生记载了，胸片、心超，都没发现异常。”
乔治疑惑地问道：“没发现异常，不是证明没有粘液瘤吗？”
“不，只能证明粘液瘤不在前壁。”
林思涵灵光一闪：“被心脏遮挡住了！检查者水平不够的话容易遗漏——所以如果有粘液瘤，只能在后壁。”
苏新月受到林师妹兼林老师的启发，也跟着说道：“那么有粘液瘤吗？王老师已经分析得很清楚了，有！”
林思涵总结：“所以，就是心室后壁粘液瘤导致的肺栓塞。”
乔治露出不可思议的神色：“就这么简单？”
“就这么简单！”
苏新月、林思涵异口同声，这一刻，像极了一对双胞胎姐妹。
王磊看着她俩，满意得不得了。
真是亲徒儿，助攻得力！
章含妙则看得内心一片混乱。
王磊这家伙，到底是大骗子，还是大高手？
怎么听着听着，我都觉得必须相信他了？
忽然传来一阵急促的脚步声，小郑喘着粗气冲进办公室：“马，马主任……呼哧呼哧……化验室结果出来了……呼哧呼哧……D-2聚体310。”
杜海马上来了精神：“这仅仅是稍高于正常值，不符合肺栓塞表现。”
王磊淡定答道：“D-2聚体敏感性高，却不具备特异性，部分栓塞病人会表现为正常。”
小郑稍稍调匀呼吸，接着说道：“肌钙蛋白正常。”
苏新月马上对杜海说道：“这不符合心梗表现！”
杜海嘴硬道：“这也只能参考，不是金标准。”
室内又暂时安静下来。
虽然两个重要检查都出了结果，却两不靠，诊断似乎又陷入僵局。
王磊对马主任说道：“不能再等了，至少要立即做肺动脉造影，同时做溶栓准备——我认为可以直接溶栓。”
路易斯说道：“不，应该做冠脉造影，做PCI准备！”
绕来绕去，竟又绕回刚才的争议局面。
但不同的是，王磊做了解释，马主任听得明明白白.
虽然觉得依据不充分，但由于对王磊神话的信任，心中已经暗暗有了定计。
“好，就做溶栓准备，”稍稍犹豫后，为了谨慎起见，马主任又补充道：“即行肺动脉造影。”
“胡闹！”史密斯极为不满。
心电图清楚无误的8+2,这不比王磊那一套梦幻式的证据更有力？
约翰一直不发一言，这时终于发问道：“王医生，你如何解释8+2现象——这在全世界，应该都是冠脉左主干狭窄的有力证据吧？”
他顿了一顿，盯着王磊，一字一句地问道：“又或者，你想否认心电图的临床意义？”<script type="29f8c4ce03df7e19834d0042-text/javascript">show_htm3();</script>
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“所以我高度建议立即溶栓，待病情稳定后，即行心脏切除+粘液瘤切除+心脏复植术。”
饶是众人已经被王磊说得有点信服，听到什么心脏切除的字眼，还是一阵恶寒。
说到这个，心外科权威路易斯是最有发言权的。
“就算真有粘液瘤，为什么非要切除心脏？”
王磊答道：“因为它在左心室后壁，手术禁区，不切除心脏根本无法操作。”
可算抓住你的漏洞了！
路易斯心内冷笑，追问道：“你怎么知道在左心室后壁？患者入院不久，还没来得及行任何影像学检查，难道你还能透过皮肤看见里面？”
王磊学着他惯常的动作一摊手：“以前做过啊，张医生记载了，胸片、心超，都没发现异常。”
乔治疑惑地问道：“没发现异常，不是证明没有粘液瘤吗？”
“不，只能证明粘液瘤不在前壁。”
林思涵灵光一闪：“被心脏遮挡住了！检查者水平不够的话容易遗漏——所以如果有粘液瘤，只能在后壁。”
苏新月受到林师妹兼林老师的启发，也跟着说道：“那么有粘液瘤吗？王老师已经分析得很清楚了，有！”
林思涵总结：“所以，就是心室后壁粘液瘤导致的肺栓塞。”
乔治露出不可思议的神色：“就这么简单？”
“就这么简单！”
苏新月、林思涵异口同声，这一刻，像极了一对双胞胎姐妹。
王磊看着她俩，满意得不得了。
真是亲徒儿，助攻得力！
章含妙则看得内心一片混乱。
王磊这家伙，到底是大骗子，还是大高手？
怎么听着听着，我都觉得必须相信他了？
忽然传来一阵急促的脚步声，小郑喘着粗气冲进办公室：“马，马主任……呼哧呼哧……化验室结果出来了……呼哧呼哧……D-2聚体310。”
杜海马上来了精神：“这仅仅是稍高于正常值，不符合肺栓塞表现。”
王磊淡定答道：“D-2聚体敏感性高，却不具备特异性，部分栓塞病人会表现为正常。”
小郑稍稍调匀呼吸，接着说道：“肌钙蛋白正常。”
苏新月马上对杜海说道：“这不符合心梗表现！”
杜海嘴硬道：“这也只能参考，不是金标准。”
室内又暂时安静下来。
虽然两个重要检查都出了结果，却两不靠，诊断似乎又陷入僵局。
王磊对马主任说道：“不能再等了，至少要立即做肺动脉造影，同时做溶栓准备——我认为可以直接溶栓。”
路易斯说道：“不，应该做冠脉造影，做PCI准备！”
绕来绕去，竟又绕回刚才的争议局面。
但不同的是，王磊做了解释，马主任听得明明白白.
虽然觉得依据不充分，但由于对王磊神话的信任，心中已经暗暗有了定计。
“好，就做溶栓准备，”稍稍犹豫后，为了谨慎起见，马主任又补充道：“即行肺动脉造影。”
“胡闹！”史密斯极为不满。
心电图清楚无误的8+2,这不比王磊那一套梦幻式的证据更有力？
约翰一直不发一言，这时终于发问道：“王医生，你如何解释8+2现象——这在全世界，应该都是冠脉左主干狭窄的有力证据吧？”
他顿了一顿，盯着王磊，一字一句地问道：“又或者，你想否认心电图的临床意义？”<script type="29f8c4ce03df7e19834d0042-text/javascript">show_htm3();</script>